Deures d’un metge: descripcions de llocs de treball, drets

L’objectiu principal de l’activitat mèdica professional és salvar la vida d’una persona i millorar-ne la qualitat proporcionant atenció mèdica immediata.

Les funcions del metge inclouen el manteniment constant de les seves habilitats professionals al més alt nivell. A l'hora de prendre decisions professionals, primer hauria de pensar en el bé per als pacients i no en el seu propi interès material.

Quins deures ha de realitzar un metge

Independentment de quina especialitat pertanyi el metge, hauria de posar al capdavant tot el respecte i la compassió per la dignitat humana del pacient, alhora que és responsable de tots els aspectes de l’atenció mèdica. Aquesta especialitat l’obliga a ser honest i obert amb pacients i col·legues. No té dret a cobrir els seus companys si fan trampes als seus pacients.

Els deures generals dels metges en relació amb el pacient són:

• Utilitzar tot el seu potencial professional per preservar la vida i la salut del pacient. En els casos en què el tractament i l’examen necessari superin el nivell de capacitats i coneixements del metge, la seva tasca és redirigir el pacient cap als seus col·legues més competents.
• En cas de mort del pacient, el metge no està exempt de l’obligació de mantenir la confidencialitat mèdica.
• La prestació d’atenció mèdica d’emergència és una de les principals condicions per a l’activitat professional.

És responsabilitat del metge estar constantment preparat per proporcionar atenció mèdica a qualsevol persona, independentment de l’edat, el sexe, l’estat social, l’afiliació nacional i racial, les creences polítiques i religioses del pacient o altres factors no mèdics.

Un metge real hauria d'esforçar-se per promoure la protecció de la salut i la vida de la població per tots els mitjans legals disponibles, per dur a terme activitats educatives relacionades amb temes de medicina, ecologia, higiene i cultura de la comunicació.

La principal condició per a l’activitat mèdica és la presència de la competència professional. El metge ha de millorar constantment els seus coneixements, ja que és responsable de la qualitat de l’assistència mèdica prestada.

Com ja sabeu, el metge té dret a prendre decisions mèdiques independents, de les quals de vegades depèn la vida d’una persona. Només la presència de la competència professional, juntament amb una posició moral clara, que assumeix les màximes exigències d’un mateix, dóna dret al metge per fer-ho.

Les funcions del metge suggereixen la inadmissió de causar danys intencionats i accidentals al pacient, així com causar-li danys materials, físics o morals.

Les persones d’aquesta especialitat han de ser capaços de comparar clarament els beneficis potencials i les possibles complicacions de la intervenció, especialment en els casos en què el tractament i l’examen s’associen a dolor, mesures coercitives i factors dolorosos per al pacient.

A què té dret un metge?

El codi ètic dels metges russos es guia pel jurament hipocràtic, el principi de misericòrdia i humanisme, així com la documentació de l’associació mèdica mundial de l’ètica i la legislació de la Federació Russa. Aquí es fixen els drets i les obligacions del metge com a persona que té un paper més important en el sistema assistencial.

Està documentat que el metge té tot el dret de negar-se a treballar amb el pacient, transferint-lo a un altre especialista en els casos següents:

• Si no se sent prou competent en un cas concret, i tampoc no té les capacitats tècniques necessàries per proporcionar atenció mèdica en la forma adequada.
• Si un tipus determinat d’atenció mèdica contradiu d’alguna manera els seus principis morals.
• Si no estableix contacte amb el pacient per a la cooperació terapèutica.

En cap cas, el metge no pot permetre abusar de la seva posició i coneixement.

El metge no té dret a:

• L’ús dels seus coneixements i capacitats amb finalitats inhumanes.
• L’ús de mesures mèdiques o la seva negativa sense motius raonables.
• L’ús de mètodes d’influència mèdica en un pacient amb objectius inhumans: el seu càstig, en interès d’un tercer, etc.
• Imposant al pacient les seves opinions filosòfiques, religioses i polítiques.
• Els prejudicis personals o altres motius de caràcter no professional que tingui un metge no han d’influir de cap manera en el tractament i el diagnòstic.

El metge en cap, què està fent?

Aquesta professió suposa en primer lloc una enorme responsabilitat. El metge principal d’una institució mèdica és el deure de tenir no només un alt nivell de qualificació, sinó també la capacitat de prendre de forma ràpida i clara les decisions correctes, independentment de la magnitud del problema.

Per descomptat, ha de tenir una bona experiència mèdica, però, a més d’això, ha d’entendre les estructures legals, econòmiques i comptables. El metge en cap gestiona tot l’hospital, el sotmet: la infermera principal, els caps de divisions estructurals, el servei de planificació i econòmic, els caps de la llar, etc.

Instruccions: disposicions generals del metge en cap

El fundador o el cap del departament de salut pública (en el cas de la medicina pressupostària) té dret a nomenar i cessar del càrrec.

Les funcions del metge de capçalera inclouen el control de la comanda a totes les zones disponibles de l’hospital: epidemiologia, rehabilitació esportiva, cultura, treball mèdic i altres.

Una persona que tingui:

• educació mèdica superior;
• un certificat que confirma el fet d’estudiar coneixements en els àmbits de gestió i organització de l’assistència sanitària;
• certificat de residència, pràctiques;
• com a mínim 5 anys d’experiència laboral amb executius.

Quan un directiu té la necessitat d'abandonar temporalment el seu lloc de treball (vacances, formació, etc.), està obligat a designar un dels directius que exerceixin les seves funcions per a aquest moment.

La descripció de treball estàndard estableix que el metge de cap ha de posseir:

• tota la informació que s’estableix en ordres, decrets, documents normatius relacionats amb el treball de la institució;
• coneixements necessaris per a una correcta gestió i organització de l’hospital;
• la informació més recent sobre les prometedores direccions socials, econòmiques i tècniques de desenvolupament d’una institució mèdica;
• pràctiques eficaces de gestió hospitalària;
• les normes que s’han de seguir en l’execució i la conclusió de contractes amb finalitats mèdiques, econòmiques, econòmiques i altres;
• coneixements que regeixen la vida i la reparació d’equips mèdics;
• informació de personal;
• el procediment per a la realització i implementació de mesures sanitàries i higièniques;
• informació sobre els deures dels empleats que li són subordinats;
• marc normatiu que descriu el procediment per a l’elaboració de la documentació mèdica;
• els principis principals de l’atenció mèdica, etc.

Instruccions: disposicions generals del metge general

En medicina, la professió de terapeuta és molt exigent. Es dedica a la ingesta inicial de pacients i, en conseqüència, prescriu tractament. També és responsabilitat del metge general redirigir el pacient, si cal, a un especialista més estret. Una persona visita aquest metge en casos en què no sap qui necessita exactament el contacte amb el seu problema. Un metge general (districte) pot ser una persona amb una formació mèdica professional superior i també ha de disposar de documents que confirmin l’assignació del títol de metge a l’especialitat corresponent. El seu nomenament i destitució del càrrec té lloc per encàrrec del metge de capçalera de la institució mèdica.

Què hauria de saber?

1. Conceptes de legislació sanitària, així com documentació que defineix les activitats de les institucions i els organismes i la salut.
2. Temes generals relacionats amb les mesures organitzatives d’atenció terapèutica, el treball de les institucions mèdiques, l’organització d’assistència mèdica d’emergència a la població.
3. Moments organitzatius en la feina de la clínica, hospital de dia.
4. Preguntes sobre anatomia, fisiologia, processos d'interconnexió normals i patològics normals, així com sobre processos d'interconnexió dels sistemes funcionals del cos.
5. Els fonaments bàsics del metabolisme d’aigua-electròlits, l’equilibri àcid-base del cos, així com tots els possibles tipus de trastorns i principis del tractament de les patologies en aquesta àrea.
6. El treball del sistema hemostàtic i hematopoietic, la fisiologia, la fisiopatologia, el sistema de coagulació sanguínia i les normes d’homeòstasi.
7. Conceptes bàsics d’immunologia i reactivitat del cos humà.
8. Patogènesi i símptomes clínics de malalties terapèutiques, mesures per a la seva prevenció, tractament i diagnòstic. A més, el metge ha de reconèixer els símptomes clínics en condicions de frontera, malalties en una clínica terapèutica.
9. Farmacoteràpia de malalties internes, farmacocinètica i farmacodinàmica dels fàrmacs, així com possibles complicacions dels medicaments i mètodes per a la seva correcció.
10. Mesures no terapèutiques: fisioteràpia, exercicis de fisioteràpia i supervisió mèdica.
11. Els principals punts relacionats amb la bona alimentació, els principis de la teràpia dietètica.
12. Mesures de caràcter antiepidèmic.
13. Observació dispensària de ciutadans malalts i sans.
14. Mètodes i formes de treball de caràcter sanitari-educatiu.
15. Característiques socials i demogràfiques del vostre lloc.
16. Maneres de relacionar-se amb metges especialistes, institucions, serveis diversos, companyies d’assegurances, associacions de metges, etc.
17. El calendari laboral intern d’una institució mèdica.
18. Normes i normes de mesures de seguretat, protecció laboral, protecció contra incendis, sanejament industrial.

Els deures del metge local

En primer lloc, ha d’estar format per dur a terme una activitat professional independent. Les funcions dels metges de la clínica inclouen les funcions següents: assessorament, organitzatiu, mèdic, diagnòstic i preventiu. La seva tasca és poder combinar habilitats pràctiques amb una formació teòrica profunda en la seva activitat.

Un metge d’aquesta especialitat ha de ser responsable del seu negoci, mostrar exactitud amb ell i els seus subordinats, i millorar contínuament la seva competència professional. En el seu treball, ha d’utilitzar diagnòstic mèdic i tecnologia d’informàtica electrònica, per navegar en processos científics i tecnològics moderns.

Les funcions del metge local inclouen:

1. L’ús de mètodes objectius per examinar un pacient, identificant signes comuns i específics de la malaltia.
2. Valoració de la gravetat de la malaltia, prenent les mesures necessàries per eliminar-lo. Ha de determinar la seqüència i l'abast de les mesures de reanimació, proporcionar ajuda necessària urgent.
3. Determinar la necessitat de mètodes de recerca especialitzats (radiològics, de laboratori i funcionals).
4. Determineu l’evidència i identifiqueu la necessitat d’hospitalització, així com organitzeu-la.
5. Realització de diagnòstic diferencial, fonamentació del diagnòstic clínic, elaboració d’un pla i tàctiques per al maneig del pacient.
6. Cita de medicaments necessaris i altres mesures terapèutiques.
7. Contribuir a l’organització de les consultes necessàries als pacients per part d’especialistes més estrets.
8. Determinació de la discapacitat del pacient.
9. Implementació de mesures per a la rehabilitació del pacient.
10. Treballar amb malalties infeccioses identificades precoçment, el seu diagnòstic, la implementació de les mesures anti-epidèmies necessàries.
11. Organitzar les vacunes preventives per a la població del lloc.
12. Organització i implementació d'un conjunt de mesures per a l'examen mèdic de la població del lloc.
13. Realització d’exàmens preventius.
14. Realització de treballs educatius sanitaris de la població del lloc, implementació de mesures per combatre els mals hàbits.
15. Elaboració de la documentació mèdica prevista per la legislació en matèria d'assistència sanitària, així com preparació oportuna d'un informe sobre la tasca realitzada.

Les funcions d’un metge general també inclouen establir un diagnòstic i proporcionar atenció d’emergència en les següents condicions:

• amb asma bronquial, estat asmàtic;
• coma hipòxic, insuficiència respiratòria aguda, tromboembolisme pulmonar;
• pneumotòrax;
• insuficiència cardiovascular aguda, desmais, asma cardíac, edema pulmonar;
• xoc (tòxic, traumàtic, hemorràgic, anafilàctic, cardiogènic);
• crisi hipertensiva i accident cerebrovascular agut;
• alteració del ritme cardíac;
• afeccions al·lèrgiques agudes;
• insuficiència renal aguda, còlic renal;
• insuficiència hepàtica;
• coma (diabètic, hipoglucèmic, hepàtic, hiperosmolar);
• cremades, gelades, descàrregues elèctriques, calor i cop de sol, llamps, ofegament. Mort sobtada;
• trastorns de conducció cardíaca i síndrome de Morgagni-Adems-Stokes.

Les funcions del metge inclouen la capacitat d’establir un diagnòstic, així com el tractament i les mesures preventives necessàries per a diverses malalties del sistema cardiovascular, sistema respiratori, digestió, sistema urinari, sistema de formació de sang, sistema endocrí, malaltia reumàtica, malalties infeccioses, malalties professionals, malalties quirúrgiques agudes.

Instruccions: disposicions generals i responsabilitats del dentista

Aquesta professió abasta un ventall bastant ampli d’activitats: prevenció, tractament, diversos tipus d’intervencions quirúrgiques, correcció d’occlusió, pròtesis i molt més. L’odontologia moderna és una ciència d’alta tecnologia que millora contínuament diversos mètodes de prevenció i tractament de malalties de la cavitat oral. Les funcions d’un dentista inclouen:

• examen de pacients per identificar el diagnòstic;
• exàmens primaris i repetits;
• si cal, dirigir una persona al laboratori, estudis instrumentals;
• derivar els pacients a altres metges per a la consulta;
• la realització d'una enquesta sobre l'estat de salut en general;
• detecció de deformitats facials, dentofacials, anomalies, així com requisits previs per al seu desenvolupament en un pacient;
• avaluació de factors de risc per patologia del càncer.

Instruccions: disposicions generals del veterinari

L’objectiu principal de la seva activitat professional és protegir la salut i la vida dels animals. El veterinari és deure d'obstruir per qualsevol mitjà legal la manifestació de qualsevol forma de maltractament animal, així com:

• Mesures veterinàries per prevenir malalties animals.
• Compliment de la implantació de normes veterinàries i zoològiques per mantenir, alimentar, cuidar els animals.
• Inspecció d’animals i diagnòstic de les seves ferides i malalties.
• Investigació de les possibles causes, del procés de malalties dels animals i del desenvolupament de mètodes per al seu tractament i prevenció.

Les responsabilitats del metge també inclouen el tractament quirúrgic i terapèutic d’animals, l’examen veterinari i sanitari de les aus de corral i el bestiar. La seva tasca és realitzar consultes sobre qüestions relacionades amb el tractament, l’alimentació i la guarda d’animals, així com supervisar el tractament obligatori i les mesures preventives.

Conclusió

El metge, aprofitant la seva posició, no té dret a concloure transaccions de propietat amb el pacient, a utilitzar la seva feina per a propòsits personals, a mantenir relacions sexuals amb ell, a participar en suborn i extorsió, aprofitant la insolvència del pacient.

Els drets i obligacions del metge suggereixen que hauria de ser lliure i tenir independència professional.